年纪大、基础病多,身体底子不算好。半年前因为拉血尿查出了“膀胱瘤”。年近八旬的熊汉昌爷爷(化名)医院的常客。该病症最明显的特征为肉眼血尿,还经常有血块堵塞尿管。熊爷爷家医院进行了放疗等多种治疗,效果甚微。就在全家人都准备放弃时候,医院泌尿外科周鸿斌主任给老人的病带来了希望。
案例回放根据患者熊爷爷回忆,自己是半年前开始出现血尿,还有血块。家人第一医院诊治,得到的是“膀胱瘤”的诊断。对于动过心脏手术的他来说,这一病情犹如雪上加霜。随着病情的加重,为了尽快止住血尿,熊爷爷经历了放疗及膀胱冲洗输血多种治疗方式,甚至有一回都被送入ICU抢救。折腾了几个月,病情没有等到好转,熊爷爷家属们很无奈,甚至考虑为他准备身后事。
治疗经过熊爷爷的老伴儿不愿放弃,医院会不会有好的专家给出更好意见。于是,家人们几乎是带着最后一丝希望来到了医院,找到泌尿外科周鸿斌主任。“人的膀胱瘤出现的血尿症状,只有通过微创手术的方式能够为他清除病灶,达到止血目的。”但周主任坦言,除老人基础病多,长期服用抗凝药物,放疗近一两个月的放射性膀胱炎性改变不可预测,还有一个手术风险,便是熊爷爷目前的“重度贫血”,由于他是“熊猫血”,血源供应也是大问题。
原来,持续性的血尿和几次失败的救治经历,熊爷爷血色素下降很快,加上熊爷爷为O型RH阴性血稀有血型,成为了实施手术的难点。综合以上情况,在积极做好术前准备的同时,泌尿外科周鸿斌主任制定完善方案,在麻醉科、输血科等多学科联合协助下,泌外科周主任团队为熊爷爷实施了“经尿道膀肿瘤等离子电切术”。
手术非常顺利,术后恢复良好。熊爷爷和他的家属们脸上终于露出了久违的笑容,对周主任的感激之情溢于言表。周主任介绍,膀胱恶性肿瘤作为一种常见的泌尿系肿瘤,近些年随着人口老龄化,膀胱肿瘤的发病率逐年上升。
“早期,单发肿瘤可以通过微创的经尿道电切术达到治愈目的,但中晚期或、多发的膀胱肿瘤需要行膀胱切除,放疗,化疗等治疗方案,早发现,医院及时治疗可以更好的解决病痛,同时少走弯路,少花钱。”周主任还告诉我们,以往对于一般情况良好的患者,才可以考虑做膀胱肿瘤根治术。但现在随着医疗技术的进步,先进设备甚至机器人的发明,使以前不能做,不敢做的手术现在都可以做了。
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