恶性肿瘤已经成为危害人民群众健康的重大疾病之一，对恶性肿瘤的预防、早筛早诊非常重要。膀胱癌作为泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，其具有自身的特点。在年第27届全国肿瘤防治宣传周即将来临之际，特别邀医院泌尿外科洪鹏博士，介绍膀胱癌的早期征兆，分享如何预防和早期诊断膀胱癌。
洪鹏住院医师医院泌尿外科住院医师北京大学医学部八年制博士毕业在《Cancer》、《OncoImmunology》、《BJUInternational》等杂志发表SCI论文20篇，其中一作或通讯14篇，发表中文核心期刊10篇主持院内基金1项，参与国自然面上基金1项，获批国家实用新型专利4项。担任《EuropeanJournalofSurgicalOncology》、《CancerMedicine》等杂志审稿人参编参译《上尿路尿路上皮肿瘤诊断与治疗指南》和《上尿路尿路上皮肿瘤患者指南》
Q1：膀胱癌是较为常见的泌尿系统恶性肿瘤，出现哪些征兆后可能更加需要膀胱癌的发生？
洪鹏博士：膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，在全球范围内，膀胱癌位居男性恶性肿瘤发病率的第6位。膀胱癌最主要的早期征兆是血尿，无论是肉眼可见的，还是显微镜下的血尿，都提示着膀胱癌的可能。另外，对于一部分膀胱癌患者而言，可能还会有尿频、尿急、尿痛等症状，或者由于膀胱肿瘤的生长导致出现排尿困难、腹部包块等，这些也可能提示着膀胱肿瘤的发生。此外，由于早期膀胱癌症状不明显，部分患者已经到晚期，此时患者可能会出现乏力、食欲较差、体重下降等表现。整体而言，最重要的一点，血尿是膀胱肿瘤的重要征兆。
Q2：目前是否可以通过一些手段来预防膀胱癌的发生？
洪鹏博士：目前从膀胱癌的发生而言，其实并没有找到确凿的预防膀胱癌的手段，但从一些研究中确实发现了一些与膀胱癌发生有关的危险因素，因此可以在生活和工作中尽量避开这些因素，从而可能会减少膀胱癌的发生。
首先，研究发现吸烟和膀胱癌的发生密切相关，因此最好能够戒烟。其次，某些工作场所中所接触到的化学物品对膀胱癌的发生会有一定影响，这些化学物品常用的工作场所包括橡胶、皮革、印刷材料、纺织品和油漆工业等，因此，与上述化学物品接触的工作人员发生膀胱癌的风险可能更高，对此，应当限制工作场所接触这些化学物品，从而达到预防的目的。另一方面，应该坚持科学的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果，一些研究表明，饮食中摄入较多水果和蔬菜可能有助于预防膀胱癌，虽然并没有确凿的证据，但健康饮食已经被证明有很多好处，包括降低其他类型癌症的风险。最后，在日常生活中增加饮水量对膀胱癌的发生可能有一定的作用，因为增加饮水量可以稀释尿液，减少尿液中的有*有害物质的浓度，但目前尚无此方面的研究明确指出这样的作用。整体而言，通过戒烟，养成良好的生活饮食习惯，在工作中尽可能避免接触化学物品，对膀胱癌的发生能起到一定的预防作用。
Q3：肿瘤的早期筛查、早诊早治非常重要，膀胱癌能早期发现吗？
洪鹏博士：对于膀胱癌，早期发现是可行的，但目前没有有效的膀胱癌的筛查手段。对于普通人而言，常规的体检，通过泌尿系统超声检查可以发现大部分膀胱肿瘤。对于怀疑膀胱肿瘤的患者应当进行膀胱镜检查，可以明确膀胱里面的情况，同时取到相关组织进行病理检查，对膀胱癌进行早期诊断。膀胱癌不可怕，早期诊断，早期治疗，可以达到相对较好的预后。
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